لماذا يعتبر فيتامين (د) ضروري لصحة الأطفال

تماكتشاف فيتامين (د) منذ أكثر من 100 عام، في عام 1922، ولا يزال أحد أهم الفيتامينات لنمو الأطفال وتطورهم. ما أهمية ذلك بشكل خاص للأطفال؟ في المقام الأول، لأنه ينظم تبادل الكلسيوم والفوسفور، مما يؤثر بشكل مباشر على نمو العظام. فيتامين (د) عامل أساسي في تكوين أنسجة العظام السليمة والحفاظ عليها.

في العقود الأخيرة، توسع فهمنا لفيتامين (د) بشكل كبير. ونحن نعلم الآن أن وظائفه الفسيولوجية تتجاوز مجرد صحة العظام. وقد أظهرت الأبحاث أن فيتامين (د) يؤثر أيضاً على الجهاز المناعي والاستجابات الالتهابية ووظائف العضلات والصحة العقلية وعمليات التمثيل الغذائي (الأيض) وغيرها.

مع تزايد الوعي بأهمية فيتامين (د)، يتزايد القلق بين الآباء والأمهات بشأن ضمان حصول أطفالهم على ما يكفي من هذا العنصر الغذائي الحيوي.

مصادرفيتامين (د)

هناك طريقتان أساسيتان للحصول على فيتامين (د):

1. ضوء الشمس: يتم تصنيعفيتامين (د) في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس.
2. النظام الغذائي: يمكن العثور عليه أيضًا في بعض الأطعمة.

ومع ذلك، فإن كلتا الطريقتين لهما قيود:

• من الصعب تنظيم التعرضلأشعة الشمس بشكل آمن. في حين أن الشمس تساعد على تصنيع فيتامين (د)، إلا أن النصائح الطبية الحديثة توصي بشدة بحماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية بسبب خطر الإصابة بسرطان الجلد.
• المصادر الغذائية لفيتامين (د) محدودة، ومعظمهامن المنتجات الحيوانية مثل الأسماك الدهنية وصفار البيض واللحوم والحليب. حتى هذه الأطعمة تحتوي على كميات قليلة نسبيًا، ويمكن أن يقلل الطهي من محتوى فيتامين (د) بنسبة 10-30%.

وبسبب هذه التحديات، تُعتبر المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين (د) بديلًا آمنًا وفعالًا للمصادر الطبيعية. وتتوفر هذه المكملات الغذائية للاستهلاك المباشر وكمقويات غذائية على حد سواء، حيث يتم إضافتها إلى منتجات مثل الحليب والجبن وحليب الأطفال والعصائر والحبوب وغيرها.

فيتامين (د) للأطفال: الأسئلة الشائعة + المخاوف

يقدم ملايين الآباء والأمهات لأطفالهم مكملاتفيتامين (د)بناءً على نصيحة طبية. فيما يلي إجابات على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول مكملات فيتامين (د):

1. كيف يتم قياس مكملات فيتامين (د)؟

غالبًا ما يتم إدراج فيتامين (د) على عبوات المكملات الغذائية بوحدات دولية (IU) أو ميكروغرام (mcg). ويمكن أن يأتي أيضًا في شكلين: إرغوكالسيفيرول (فيتامين (د2)) وكوليكالسيفيرول (فيتامين (د3)).

• 1 وحدة دولية = 25 نانوغرام (ng) من أي من شكلي فيتامين (د).
• عادةً ما تحتوي قطرة واحدة من محلول مكمل فيتامين (د) على 400 وحدة دولية وفقًا للإرشادات القياسية لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
• لتحويل وحدة دولية إلى ميكروغرام:
  400 وحدة دولية = 10 ميكروغرام،
  800 وحدة دولية = 20 ميكروغرام،
  1000 وحدة دولية = 25 ميكروغرام،
  4000 وحدة دولية = 100 ميكروغرام.

2. ما هي الجرعة الموصى بها من فيتامين (د)؟

بالنسبة للأطفال الأصحاء، تتراوح الكمية اليومية الموصى بها للأطفال الأصحاء بين 400 و800 وحدة دولية من فيتامين (د) ، حسب العمر. الجرعة المثالية تكون يومية، خاصة للأطفال أقل من عامين. بعد سن الثانية، تُعد الجرعات الدورية خيارًا متاحًا، حيث يتلقى الأطفال فيتامين (د) أسبوعيًا أو شهريًا أو حتى مرتين سنويًا (في الخريف والشتاء).

النقاط الرئيسية التي يجب تذكرها:

• يجب أن يصف الطبيب الجرعة التي يتم تناولها بشكل دوري.
• يجب استخدام فيتامين (د3) فقط للمكملات الغذائية الدورية.
• للاستخدام اليومي، يعتبر كل من فيتامين (د2) و(د3) فعالين.

3. متى يجب زيادة تناول فيتامين (د)؟

قد تتطلب حالات معينة زيادة تناول فيتامين (د)، مثل:

• البشرة الداكنة والتي تصنع كمية أقل من فيتامين (د) من أشعة الشمس.
• قلة التعرض لأشعة الشمس، خاصة في الأجواء الباردة.
• السمنة وبعض الحالات الطبية أو الأدوية (مثل بعض مضادات التشنجات والأدوية الهرمونية).
• القيود الغذائية، مثل الأنظمة الغذائية النباتية أو اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي، والتي تقلل من تناول فيتامين (د) من الطعام.

الأهم من ذلك، يجب اتخاذ أي قرار لزيادة جرعة فيتامين (د) من قبل أخصائي الرعاية الصحية.

4. متى يجب تقليل أو التوقف عن تناول فيتامين (د)؟

إن الجرعة اليومية الموصى بها للأطفال الأصحاء لا تزال400-800 وحدة دولية. ومع ذلك، قد تتطلب بعض الحالات الطبية، مثل أمراض الكلى أو ارتفاع مستويات الكلسيوم، أن يتوقف الطفل عن تناول فيتامين (د) تمامًا في هذه الحالات، لا يلزم تقليل الجرعة؛ ولا ينبغي إعطاء المكمل الغذائي على الإطلاق. يجب على الآباء عدم تقليل جرعات فيتامين (د) دون إرشادات طبية.

الإجابة على الأسئلة الإضافية

على الرغم من أننا قد أجبنا على أربعة أسئلة رئيسية، إلا أنه من الطبيعي أن يكون لدى الآباء المزيد من التساؤلات. إليك قاعدة بسيطة يجب أن تتذكرها:

بالنسبة للأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين الولادة و18 عامًا، يوصى بتناول 400-800 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل صحية محددة، فسيقوم الطبيب بتقديم المشورة المخصصة له.

• هل يجب التوقف عن تناول المكملات الغذائية في الصيف عندما تكون أشعة الشمس وفيرة؟لا
  ، طالما أن الطفل يتلقى الجرعة اليومية الموصى بها.
• هل يحتاج الأطفال الأصحاء إلى اختبارات نقص فيتامين (د)؟لا
  ، الفحوصات ضرورية فقط إذا وصفها الطبيب لمشاكل صحية محددة.
• أيهما أفضل، فيتامين (د2) أم (د3)؟بالنسبة للمكملات الغذائية
  اليومية، يصلح أي من الشكلين. ومع ذلك، إذا كان طفلكِ مريضًا، استشيري الطبيب حول الخيار الأفضل.
• هل المحلول المائي أم الزيتي لفيتامين (د) أفضل؟بالنسبة
  للأطفال الأصحاء، لا يهم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حالات مرضية، سيوصي الطبيب بالشكل الأنسب لهم.

أهم ما يمكن استخلاصه: بالنسبة للأطفال الأصحاء، تعتبر الجرعة اليومية من 400-800 وحدة دولية من فيتامين (د) آمنة وفعالة. إذا كانت لديك مخاوف أو كان طفلك يعاني من مشاكل صحية، استشيري دائمًا مقدم الرعاية الصحية للحصول على إرشادات.

المراجع

1. Ross AC, Manson JE, Abrams SA, et al. The 2011 Report on Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D from the Institute of Medicine: What Does It Mean for You? Harvard Health Publications. 2011. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929693X22000732.
2. Houghton LA, Vieth R. Vitamin D: A Review of Its Role in Health and Disease. Nature Reviews Endocrinology. 2021;17(4):239-258. Available at: https://www.nature.com/articles/s41574-021-00593-z. 
3. Department of Health and Social Care. Vitamin D: Call for Evidence. UK Government. Available at: https://www.gov.uk/government/consultations/vitamin-d-call-for-evidence/vitamin-d-call-for-evidence. 
4. Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Health Professional Fact Sheet. National Institutes of Health. Available at: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. 
5. Gineityte D, Gineitis A. Vitamin D Supplementation: Implications for Health. VU ePublications. Available at: https://epublications.vu.lt/object/elaba:114348688/114348688.pdf.